2017ASCO非小細(xì)胞肺癌:艾樂(lè)替尼療效勝過(guò)一線的克唑替尼?克唑替尼與艾樂(lè)替尼都是治療非小細(xì)胞肺癌的藥物,雖然克唑替尼早在2011年就用于治療非小細(xì)胞肺癌了,但是艾樂(lè)替尼后來(lái)居上,療效勝過(guò)位居一線藥物的克唑替尼,下面就由海得康艾樂(lè)替尼直郵的小編帶大家看一下具體內(nèi)容。
克唑替尼早在2011年就被FDA批準(zhǔn)用于非小細(xì)胞肺癌ALK突變的患者,并且后來(lái)成為治療非小細(xì)胞肺癌的一線藥物。然而克唑替尼易產(chǎn)生耐藥,并且?guī)缀鯚o(wú)法透過(guò)血腦屏障,因此對(duì)腦轉(zhuǎn)移療效不好。
在使用克唑替尼治療的ALK陽(yáng)性的非小細(xì)胞肺癌患者中約30%天生就對(duì)克唑替尼耐藥,剩下70%患者在治療約1年后都表現(xiàn)出對(duì)克唑替尼不同程度的耐藥。這個(gè)耐藥率的確有點(diǎn)感人,不過(guò)大部分肺癌靶向藥的控制病情時(shí)間也是差不多一年。
2015年12月FDA批準(zhǔn)艾樂(lè)替尼(也叫阿雷替尼),用于治療經(jīng)克唑替尼治療后疾病情變壞,或克唑替尼耐藥的ALK陽(yáng)性、轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者。
ASCO中有研究公布一項(xiàng)研究,ALK突變的非小細(xì)胞肺癌患者,在沒(méi)有使用過(guò)ALK抑制劑治療的情況下,克唑替尼與艾樂(lè)替尼的療效比較。一項(xiàng)303例IIIB~I(xiàn)V期ALK陽(yáng)性NSCLC患者的研究中,并且這些人以前沒(méi)有接受過(guò)晚期肺癌的治療,大概艾樂(lè)替尼治療組和克唑替尼治療組的人數(shù)各一半。
令人吃驚的是,艾樂(lè)替尼組中位無(wú)進(jìn)展生存期與克唑替尼組相比,25.7vs 10.4,并且和克唑替尼相比,降低癌癥進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)、降低死亡率,這個(gè)概率有53%。
換句話說(shuō),艾樂(lè)替尼這個(gè)二線藥居然比克唑替尼這個(gè)老大哥更有效!
艾樂(lè)替尼最常見(jiàn)的副作用為疲勞、便秘、視力障礙、肌肉酸痛和腫脹,而克唑替尼會(huì)引起中性粒細(xì)胞減少、胃腸道問(wèn)題和肝功能異常。研究證實(shí),艾樂(lè)替尼的副作用要比克唑替尼小很多。
前面提到,大部分肺癌靶向藥的中位無(wú)進(jìn)展生存期是一年,但是艾樂(lè)替尼居然有25.7個(gè)月!而且,艾樂(lè)替尼特別有利于控制和預(yù)防腦轉(zhuǎn)移,要知道,非小細(xì)胞肺癌ALK陽(yáng)性患者中腦轉(zhuǎn)移的概率可是不少,這個(gè)結(jié)果可能對(duì)患者的生活質(zhì)量的提升產(chǎn)生重大影響。
以上試驗(yàn)是沒(méi)有經(jīng)過(guò)ALK抑制劑系統(tǒng)治療后,直接就上兩個(gè)藥的中位無(wú)進(jìn)展生存期,那么經(jīng)過(guò)克唑替尼治療產(chǎn)生耐藥之后,再使用艾樂(lè)替尼的結(jié)果如何呢?
有兩項(xiàng)研究分別對(duì)122、69 例患者進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),入組病例均為克唑替尼治療后病情進(jìn)展的ALK陽(yáng)性NSCLC患者。結(jié)果顯示總體有效率分別為49.2%、47.8%。兩項(xiàng)的中位無(wú)進(jìn)展生存期分別為8.9、6.3個(gè)月。
總結(jié)
在還沒(méi)有使用克唑替尼之前,率先使用艾樂(lè)替尼與使用克唑替尼之后耐藥再使用艾樂(lè)替尼相比,中位無(wú)進(jìn)展生存期要更可觀。
從以上內(nèi)容就可以看出來(lái)艾樂(lè)替尼在治療非小細(xì)胞肺癌上比克唑替尼更勝一籌,艾樂(lè)替尼這個(gè)二線藥物的療效比一線藥物克唑替尼還要好。如果有患者朋友想要資訊更多關(guān)于艾樂(lè)替尼和克唑替尼的訊息,可以登錄海得康的官方網(wǎng)站,也可以聯(lián)系海得康,海得康的聯(lián)系電話:400-001-9763。
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